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孩子脊柱侧弯若能早发现 超7成不必手术脊柱侧弯脊柱青少年 情书 张学友

孩子脊柱侧弯若能早发现 超7成不必手术脊柱侧弯脊柱青少年 情书 张学友

  中国有近300万青少年脊柱侧弯患者,多以年轻女孩居多,但发病原因至今都是一个谜。

在昨天由鼓楼医院脊柱外科举办的第十八届国家级《脊柱畸形》医学继续教育学学习班上,该院邱勇教授的团队利用全基因组芯片技术定位了12个与该病发病相关的易感基因。 专家介绍,通过定位易感基因,找出高危人群,早期发现,这样75%以上患者不必进行高风险的手术,通过佩戴矫形支具就可以得到治疗。

  有一种病非常怪,患病的孩子,脊柱会被扭曲成“S”形或弓形,成为驼子。 南京鼓楼医院骨科主任邱勇,专门研究脊柱侧弯治疗方法,帮助数以千计的患者挺直了腰杆。 邱勇教授介绍,脊柱侧凸就是大家俗称的脊柱侧弯,是指以脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。 青少年特发性脊柱侧凸是一种病因至今未明的三维畸形,发病率为2%-4%,目前全世界有逾千万患者。 在鼓楼医院脊柱外科病区收治的脊柱侧弯患者当中,男女性别比例为1:8,女性患者数量远超男性。 邱勇表示,目前看还是因为与女性雌激素受体基因有关,在中国,女性患者会出现一些特别的生长模式,比如女孩子月经提前、人又瘦又高(“豆芽菜”体征)、双乳发育不对称等。

  邱勇教授介绍,我国有300多万脊柱侧弯患者,在多年的临床观察中,他们发现这一疾病有一些奇怪现象:其一,女性远多于男性;其二,女性发病时间多集中在青春期开始发育的一两年。

“很多女孩子之前好好的,到了十三四岁突然就发病。

”邱勇教授说,目前脊柱侧弯病因不明,但其中表现出家族集聚倾向性明显,“我们发现,有表兄妹都患病的,还有家族当中连续三代都有脊柱侧凸的,这些都强烈提示这一疾病有它的遗传学基础。 ”为了研究这一女性好发疾病的成因,团队展开了研究和攻关,发现了世界上已知的20个易感基因中的12个。

通过定位易感基因,找出高危人群,早期发现,这样75%以上患者不必进行高风险的手术,通过佩戴矫形支具就可以得到治疗。   邱勇教授提醒说,对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,可发现两侧肩胛有高低,不在同一个平面,女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长……“要想实现青少年脊柱侧弯的早期发现,应该加强青少年的定期体格检查。 ”邱勇教授说,孩子9岁开始就应该进行体格初筛,最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。

让受检查者站立,双手平齐向前弯腰,如果有脊柱侧弯,受检查者的背部两侧是不对称的。 如果在前屈试验中找到了“可疑对象”,下一步就应该去医院进行检查,明确判断,通过及早治疗可以让绝大多数人避免手术。

  通讯员王娟南京晨报记者戚在兵。

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